Inleiding

Was de ziekenhuisopname uw eigen keuze?

a. Ja

b. Nee, waarom niet?........................................

c. Ik was bewusteloos

d. Naam ziekenhuis……………………………..

Evaluatie

Geef met een rapportcijfer (1 tot en met 10) aan in hoeverre u tevreden bent over:

De rol van de ziekenhuisartsen:

· De voorlichting door de arts(en) vooraf aan uw opname. Denk aan voorlichting over het doel, de kansen en de risico’s van de opname.

· Duidelijkheid over welke arts in het ziekenhuis de eindverantwoordelijkheid over uw behandeling had.

· De gespreksvaardigheid van de artsen. Denk aan luistervaardigheid en begrijpelijke taal.

· De informatie die de artsen u gaven tijdens de opname over uw ziekte en behandeling.

· De mate waarin de artsen u als mens en niet als voorwerp benaderden.

De rol van de verpleging

· De tijd die de verpleging voor u had.

· De mate waarin de verpleging u als volwaardig mens benaderden.

· De mate waarin de verpleging op de hoogte was van uw toestand.

Uw rol als patiënt

· Uw inzet om voldoende geïnformeerd te zijn, voordat u besloot over te gaan tot ziekenhuisopname.

· De mate waarin u in het ziekenhuis voor uzelf opkwam als dat nodig was.

· De mate waarin uw verwanten u hielpen om in het ziekenhuis aan informatie of aan uw recht te komen. (1=was niet nodig, 10=zeer nodig)